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腎病綜合癥病人護(hù)理常規(guī)

文章來源: 發(fā)布時(shí)間:2014年12月06日 點(diǎn)擊數(shù): 字號(hào):
         腎病綜合征是由多種腎小球疾病而引起,由以下臨床表現(xiàn)組成:
 ?。?)大量蛋白尿(每日>3.5g>);(2)低蛋白血癥;總蛋白低于50g/L,白、球蛋白比例倒置;(3)水腫。輕者僅可見于眼瞼及踝部,重者可有全身性水腫,甚至可伴胸、腹腔積液。(4)高血脂。血清膽固醇可升高至12.8mmol/l以上,磷脂及甘油三酯亦升高。(5)多有輕度及中度貧血。其中(1)(2)兩項(xiàng)為診斷所必須??砂橛醒?、高血壓、持續(xù)性腎功能損害。
  腎病綜合征病人護(hù)理常規(guī)
 ?。ㄒ唬┌磧?nèi)科病人一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
 ?。ǘ┧[明顯伴低蛋白血癥時(shí)應(yīng)臥床休息,水腫嚴(yán)重伴呼吸困難者取半臥位休息,恢復(fù)期可適當(dāng)休息。
 ?。ㄈ╋嬍?。給予高維生素、低脂、低鹽(每日1-3g食鹽)、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食。水腫嚴(yán)重者,控制入水量,應(yīng)不超過尿量與不顯性失水量之和。如有氮質(zhì)血癥,應(yīng)適當(dāng)減少蛋白量。
    (四)密切觀察體溫、脈搏、血壓變化,注意精神狀態(tài)、水腫程度、有無胸、腹腔積液。
  (五)觀察尿質(zhì)、尿量及尿色,指導(dǎo)病人留取標(biāo)本。
 ?。┯^察有無腹痛、食欲減退、惡心、嘔吐及抽搐等,及早發(fā)現(xiàn)尿毒癥,及時(shí)通知醫(yī)生并按尿毒癥護(hù)理常規(guī)護(hù)理。做好口腔護(hù)理。
 ?。ㄆ撸┯涗浺后w出入量至水腫消退,水腫嚴(yán)重時(shí)每日測體重一次,水腫消退后每周測一次。
 ?。ò耍┧[明顯時(shí)應(yīng)加強(qiáng)皮膚護(hù)理,定時(shí)翻身,預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
  (九)用利尿劑治療時(shí),應(yīng)注意電解質(zhì)紊亂,若出現(xiàn)嗜睡、精神萎靡,厭食、嘔吐、心音低鈍、肌張力低或驚厥等癥狀及時(shí)通知醫(yī)生并配合處理。
 ?。ㄊ┳⒁獠∈叶ㄆ谙?,減少繼發(fā)感染發(fā)生的機(jī)會(huì)。
 ?。ㄊ唬╅L期服用激素者,應(yīng)注意藥物副作用。
 ?。ㄊ┠I病綜合征屬于慢性病,病程長且容易反復(fù)。病人易出現(xiàn)對(duì)治療失去信心,對(duì)預(yù)后及轉(zhuǎn)歸憂心忡忡,產(chǎn)生急躁、悲觀情緒。應(yīng)針對(duì)病人心理反應(yīng)做好心理護(hù)理。
 ?。ㄊ┲委熀笠讖?fù)發(fā),出院后應(yīng)堅(jiān)持治療,定期復(fù)查,避免勞累。